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MEINE GESUNDHEIT | 3

Gesundheits-Tipp:
Schilddrüse

Die Schilddrüse – kleines Organ

mit großer Wirkung für den Körper

von Schilddrüsenerkrankungen sind schätzungsweise
200 Millionen Menschen weltweit betroff en. Meist
liegt eine Über- oder eine Unterfunktion des kleinen,
schmetterlingsförmigen Organs, das unterhalb des
Kehlkopfes im Hals liegt, vor.

Bei einer überfunktion leiden Patien- Gemessen wird zunächst der Botenstoff vorkommen, dass die Symptome einer
ten oftmals unter innerer Unruhe, TSH. Dieser wird von der Hirnanhangs- Unterfunktion falsch gewertet wer-
Schwitzen und einem beschleunigten drüse ausgeschüttet und stimuliert die den. Charakteristisch für eine Schild-
Puls. Häufi g ist ihnen zu warm. Schwie- Schilddrüse. Fällt der Hormonspiegel drüsenunterfunktion (Hypothyreose)
riger ist es schon, eine Unterfunktion im Blut ab, wird vermehrt TSH freige- ist ein schleichender, lang anhaltender
anhand der Symptome aufzudecken. setzt und die Schilddrüse zur Hormon- Verlauf. Typische Anzeichen sind bei-
Denn Abgeschlagenheit, Müdigkeit, produktion angeregt. Bei einer über- spielsweise Müdigkeit, depressive Ver-
depressive Stimmungsschwankungen produktion der Hormone sinkt die stimmung, Kälteempfi ndlichkeit und
oder eine Gewichtszunahme können TSH-Produktion, und die Schilddrüse Gewichtszunahme.
auch ganz andere Ursachen haben. produziert weniger Hormone. Zuerst wird geprüft, was die Ursache
Die Frage, ob die Schilddrüse die Eine Schilddrüsenüberfunktion (Hy- für die Erkrankung ist. Hierfür werden
Ursache für diese Beschwerden ist, ist perthyreose), also ein sehr niedriger die peripheren Schilddrüsenhormone
nach den Symptomen nicht einfach TSH-Wert und erhöhte Schilddrüsen- gemessen und der TSH-Wert bestimmt.
zu beantworten. „Das liegt daran, dass hormone, sollte unbedingt behandelt Durch eine Bestimmung von Antikör-
die Schilddrüse ein Organ ist, das in werden. Vor allem ältere Patienten pern ist festzustellen, ob eine Immun-
alle Stoffwechselprozesse mit ein- könnten sonst Herzrhythmusstörun- entzündung vorliegt. Zudem bekommt
greift. Schilddrüsenerkrankungen sind gen oder eine Gewichtsabnahme ent- jeder Patient eine Ultraschall-Unter-
gut zu behandeln, die Medizin ist auf wickeln. Ist ein Morbus Basedow (Im- suchung.
diesem Gebiet sehr weit.“, erklärt Pri- munentzündung der Schilddrüse) die Werden Knoten gefunden, sollte de-
vatdozent Dr. Knut Liepe, Chefarzt der Ursache der überfunktion, genügt ren Stoff wechsel untersucht werden.
Klinik für Nuklearmedizin. Mit einer manchmal nur die vorübergehende Hierzu wird ein radioaktives Medika-
Blutuntersuchung (TSH-Bestimmung) Einnahme von Medikamenten, die die ment gespritzt. Mit der sogenannten
kann diese Frage aber schnell beant- Hormonausschüttung bremsen. Hier Szintigrafi e ist die Nuklearmedizin als
wortet werden. kommt es, ohne weitere Therapie, bei einziges Fachgebiet in der Lage, die
Bei älteren Patienten liegt bei gut etwa 20 bis 30 % der Patienten zu ei- Funktion eines solchen Knotens beur-
jedem Zweiten eine Auff älligkeit vor, ner Normalisierung des Stoff wechsels. teilen zu können. Neben der Diagnostik
während die Rate unter den 20- bis Sollte, trotz der Therapie bei einem M. kann mit der Radiojodtherapie in vielen
30-Jährigen bei etwa 10 % liegt. Frau- Basedow, nach 1 – 2 Jahren weiterhin Fällen eine Heilung der Schilddrüsener-
en sind leicht häufi ger betroff en als eine Hyperthyreose bestehen, sollte krankung erreicht werden. Die Radio-
Männer. eine Radiojodtherapie oder eine Ope- jodtherapie muss allerdings stationär
Schilddrüsenerkrankungen hängen ration durchgeführt werden. Bei allen durchgeführt werden.
in erster Linie mit der Jodversorgung in anderen Hyperthyreosen sollte aber Allen Menschen ab 50 Jahren ist eine
der Kindheit zusammen. Jod ist für die baldmöglichst ein Radiojodtherapie/ TSH-Wert Bestimmung aller zwei Jahre
Produktion der Schilddrüsenhormone Operation durchgeführt werden, da die sowie eine einmalige Ultraschallunter-
notwendig. Ein Mangel, vor allem in der Medikamente nur symptomatisch wir- suchung zu empfehlen.
Jugend, führt zu einer Knotenbildung ken, nicht die Ursache behandeln und Grundsätzlich wird eine jodhaltige
sowie einem Wachstum und damit zu mit Nebenwirkungen behaftet sind. Ernährung empfohlen. Am jodhaltigs-
einer Vergrößerung der Schilddrüse, Die Schilddrüsenunterfunktion soll- ten sind Meerestiere, vor allem Mu-
Struma genannt. te, besonders bei Beschwerden, mit scheln und Scampi. Aber auch Meersalz
Erkrankungen der Schilddrüse wer- Schilddrüsenhormonen behandelt enthält neben Jod noch andere Mine-
den anhand eines Blutwertes erkannt. werden. Bei älteren Patienten kann es ralien und schmeckt deutlich besser.